جريمة المراهقين من منظور طبي

مشكلة الجريمة لم تعط السلام للبشرية لقرون عديدة. نأمل في حلها ، آملين أولاً في حكمة القوانين وشدة العقوبة ، ومن ثم في مراعاة المعايير الأخلاقية والتربية السليمة للشباب. أي أننا عادة ما ندرك هذه المشكلة من منظور اجتماعي ونفسي وأخلاقي. وكان من المثير للاهتمام للغاية معرفة أن هناك فكرة مختلفة حول هذا الأمر وأنه يمكن النظر في هذه القضايا – وحلها – من منظور طبي.

نزور مرة أخرى مركز “إستينا” ونجري محادثة مع رئيسه ، دكتورة في العلوم الطبية أوليانا بوغدانوفنا لوشيك.

– أوليانا بوغدانوفنا ، ما الذي حدده بالضبط في عملك مثل هذا النهج غير العادي لمشكلة جنوح الأحداث؟

– خلال السنوات الخمس الماضية كان علي العمل مع الأطفال من مختلف الأعمار ، لأن هناك الكثير منهم بين مرضانا. بناءً على تجربة العمل معهم ، فقد حددت وجهة نظري الخاصة للجانب الطبي لهذه المشكلة.

إذا كان الطفل لا يعرف قواعد السلوك ، فإن معظم الناس سيقولون أنه غير مهذب وأن هذا هو الإشراف على الوالدين. ومع ذلك ، تشير تجربتي كطبيب إلى خلاف ذلك.

يتم إحضار أطفال مختلفين جدًا إلينا. يحدث أن الطفل المريض غير قادر على التحكم في أفعاله ، وسلوكه غير كافٍ ويصعب وضعه على فراش السرير للفحص. ومع ذلك ، لا بد من الفحص. لذلك ، ظهرت في المركز ألعاب مختلفة وأسماك الزينة والضفادع والسلاحف. تم إنشاء هذه البيئة الدقيقة بحيث لا يخشى الطفل أن يأتي إلى المركز مثل منزله. بعد الفحص ، اعتمادًا على التغييرات التي يظهرها الجهاز ، يتم وصف العلاج المناسب – بالنسبة للجزء الأكبر ، هذه هي الحقن العضلي لبعض الأدوية. بعد شهر ، بعد خضوعه لدورة علاج ، يأتي الطفل إلينا لإجراء فحص مراقبة. وهنا نتفاجأ بملاحظة أن هذا الطفل يحيي اخصائيين المركز ، ويفعل كل ما يطلبونه ، ويستلقي بهدوء على سرير الفحص ، ويحث نفسه أيضًا ، مكان وضع أجهزة الاستشعار. أي أنه بدأ يتصرف بشكل مناسب. ولكن هل من الممكن حقًا إعادة التعليم في غضون شهر؟

– لذلك اتضح أن قواعد السلوك حددها الوالدان.

– ومع ذلك ، لم يكن دماغ الطفل مستعدًا للاستجابة الكافية للمنبهات.

على سبيل المثال ، أحضروا لنا سرغي ذات الستة أعوام من شبه جزيرة القرم. التشخيص – تأخر النمو النفسي الحركي مع عناصر ارتفاع ضغط الدم. واشتكى الآباء من أن الصبي كان مضطربًا للغاية ومتوترًا ، وكان يعاني خوف دائم من كل المجهول. تم فحص سرغي ووصف العلاج الذي يهدف إلى تحسين تدفق الدم إلى الدماغ. بعد شهر من العلاج مع الصبي ، استطعنا التواصل والخروج إلى الناس. كان التالي مسارًا للحقن في الوريد. للذهاب إليه ، تحتاج إلى الاتصال بالمريض ، والتحكم في أحاسيسه ؛ كما تم إضافة دروس مع معالجين النطق وعلماء النفس. صحيح ، يجب أن يكون العلاج طويل الأمد ، لأن المرض خطير. ومع ذلك ، تم بالفعل اتخاذ الخطوات الأولى.

سفيتلانا البالغة من العمر تسعة أعوام (التي تم تشخيصها بقلة النحافة) كانت موجودة ، في الواقع ، على مستوى الغرائز الحيوانية. بعد دورتين من العلاج ، “بدأ وعي” الفتاة يظهر، بدأت تتحدث ، وتتعرف على أقاربها ، وتساعد والدتها حتى على رعاية أشقائها الأصغر.

مثل هؤلاء الأطفال لا يمثلون مشكلة طبية فحسب ، بل يمثلون مشكلة اجتماعية أيضًا. لسوء الحظ ، ينظر المجتمع إليهم الآن على أنهم نوع من اللوح. لكن الأطفال سيكبرون ويصبحون بالغين. يجب أن يتعلموا أن يخدموا أنفسهم بطريقة أولية ، وأن يتعلموا تقنيات السلامة في التعامل مع الأجهزة المنزلية والغاز وما شابه ذلك ، حتى يتمكنوا من كسب عيشهم من الخبز ، وتحقيق الذات في نهاية المطاف. وبعد
العلاج المناسب يصبح ذلك من الممكن.

لكل طريقة علاج أساس مرضي. وبما أننا نعمل على دراسة تدفق الدم إلى الدماغ ، فقد توصلنا إلى استنتاجاتنا. والحقيقة هي أن محتويات تجويف الجمجمة يجب أن تكون ثابتة ، لأن عظام الجمجمة لا يمكن أن تتوسع. يجب وضع كل شيء موجود بحرية. وهذا يعني أن حجم المخ والدم والسائل الدماغي الشوكي (السائل المخي الشوكي) يجب أن يكون ثابتًا أيضًا. في حالة زيادة إحدى المعلمات على الأقل ، يجب أن تنخفض المعلمات الأخرى ، لأنه لا توجد مساحة زائدة هناك.

عندما بدأنا في تحليل سلوك الأطفال المرضى من مختلف الأعمار ، حددنا علامات الوذمة الدماغية وزيادة الضغط داخل الجمجمة. إذا حدثت وذمة دماغية ، يتغير هيكلها. الدماغ حساس للغاية ، فقط في سائل تجويف الجمجمة عندما يبدأ في التراكم ، يمتصه ، مثل الإسفنج ، وبالتالي لا يمكنه العمل بشكل طبيعي.

لاحظنا أنه إذا كان لدى الطفل علامات وذمة دماغية أو زيادة الضغط داخل الجمجمة ، فإن سلوكه يصبح غير كافٍ.
هذه هي الطريقة التي تعاملنا بها مع تفسير ظاهرة العدوانية وعدم الاستقرار العاطفي (عدم الاستقرار) لدى الأطفال. وتجدر الإشارة إلى أن أدمغتهم لديها قدرة عالية بشكل خاص على تراكم السوائل ، وأصغر إصابة في الرأس ، يمكن أن تؤدي الى إجهاد وإلى عواقب مؤسفة.

في الدماغ العادي والهادئ ، تتم موازنة عمليات الإثارة والتثبيط. وعندما يتورم الدماغ ، تزداد حساسيته ، وإذا جاء إليه بدلاً من نبضة طبيعية مائتي نبضة ، ويجب أن يتفاعل معها جميعاً ، فماذا يمكن أن يكون سلوك الطفل؟

“علاوة على ذلك ، هذا ليس بالغًا ، انه طفل ، ولا يزال لا يعرف طريقه من نواح كثيرة.

– بالتأكيد. لا يزال لديه قشرة متخلفة لإبطاء هذه العمليات.

مراقبة مثل هؤلاء الأطفال العدوانيين والتغيرات في سلوكهم أثناء العلاج ، عندما تكون معلمات تدفق الدم أكثر أو أقل طبيعًيا ، انخفضت مظاهر الوذمة الدماغية وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، تلاحظ أن هؤلاء الأطفال قد تغيروا بشكل مميز. وتستنتج: علم أمراض الدماغ هو علم أمراض السلوك. هنا الاتصال واضح.
نحن نعيش في مجتمع ، بين الناس ، وفي الوقت الحاضر ، يصبح الإجهاد مزمنًا ، ويجب أن يكون الشخص قادرًا على كبح نفسه. إنه أمر جيد عندما يتعلق الأمر بمستوى الوعي والنقد الذاتي. وإذا كان الشخص لا يستطيع القيام بذلك ، فيجب معالجته ويجب أن يتسبب الدماغ في ردود فعل طبيعية أكثر أو أقل.

بناء على هذه الملاحظات ، توصلت إلى فرضية تتعلق بطبيعة انحراف الأحداث. قمنا بتحليل التغيرات في ديناميكا الدم لدى الطفل أثناء النمو المتسارع (وهذا هو في الأساس 7-10 و15-20 سنة) ، عندما تحدث تغييرات كبيرة في الجسم. خلال هذه الفترة ، غالبًا ما يغمى الطفل ، ويؤلمه قلبه ، ويشعر بالضعف. يعتقد الناس: لا بأس ، سوف يكبر. ولكن يمكن أن ينتهي للأسف بما فيه الكفاية.
في سن 15-20 ، في الغالب ، كل شخص لديه إعادة توزيع واضحة لإمدادات الدم. إذا زاد النمو في ستة أشهر بمقدار 10-15 سم ، ولم يكن لدى القلب الوقت للوصول إلى الحجم المناسب ، فسيكون هناك نقص في امدادات الدم. وإذا أضفت مجموعة متنوعة من عوامل الإجهاد أو نزلات البرد أو إصابات الرأس ، فسيكون الدماغ في حالة من الوذمة المزمنة.
لذلك ، لدينا الجمجمة غير متغيرة ودماغ متورم ، ليس لديه مكان للاستيعاب ، مع وجود نبضات مفرطة ، والتي تبين مرة أخرى أنها ردود فعل سلوكية.

إذا كان هذا النظام لا يمكن أن يكون في حالة مستقرة أثناء النمو ، فيجب تصحيحه باستخدام العلاج الدوائي. إذا لم يتم تصحيحه ، فإن الأمراض ستنمو أكثر. اليوم لاحظنا نوعًا من الضعف لدى الطفل ، غدًا – استنفاد للنشاط العقلي ، وبعد غد سنحصل على رد فعل مرضي على المحفزات الخارجية.
في الوقت الحاضر ، غالبًا ما يحدث أنه حتى الأطفال من العائلات الصالحة ، وليس فقط من العائلات ذات الحالات الاجتماعية المعينة، يسلكون مسار الجريمة. الحقيقة هي أن الطفل ببساطة لا يستطيع السيطرة على عواطفه. عندما تتطور أزمة الوذمة الدماغية ، يتم إيقاف وعي الطفل تمامًا – ليس في فهم الإغماء ، ولكن في فهم الظلام ، ثم لا يدرك حقًا ما يفعله.
بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تغيير الموقف في المجتمع تجاه الأشخاص الذين قضوا عقوبتهم. في الواقع ، الآن ، إذا ارتكب طفل جريمة في سن مبكرة ، حتى عندما يسعى بصدق للعودة إلى الحياة الطبيعية ، فإنه غالبًا ما يُنظر إليه على أنه شخص منبوذ في المجتمع ، فإنهم يبتعدون عنه تمامًا عندما يكون من الضروري تقديم الدعم له.

– وهكذا تنشأ حلقة مفرغة.

– لكسرها ، من الضروري الانتقال إلى مستوى آخر من التحقيق في هذه المشكلة. يجب أن يكون هناك اهتمام من كل من الطب ووكالات تطبيق القانون. ربما يجب أن يكون هناك نوع من البرامج العامة ، والبحث الطبي الشامل للمراهقين الذين يقضون عقوبتهم ، ثم – علاجهم. يمكن أن تكون النتائج غير متوقعة تمامًا. الأموال المستثمرة في هذا ستؤتي ثمارها بسرعة كبيرة ، وسيتحسن وضع الجريمة.

– إذا طورت هذه الفكرة ، يمكنك الوصول إلى استنتاج مثير للاهتمام مفاده أن الجريمة والسلوك غير اللائق ليسا شيئًا متأصلًا في الشخص ، ولكنه مجرد مظاهر مؤلمة.

– ربما لذلك. هذه الفكرة غامضة وتتطلب المزيد من البحث. ولكن ، للأسف ، لا يوجد حتى الآن أشخاص مهتمون بمثل هذا البحث.

– ما الجديد خلال هذا الوقت الذي ظهر في “ايستنا”؟

“بمساعدة معدات جديدة ، قمنا بتوسيع إمكانيات التشخيص بالموجات فوق الصوتية لدراسة مشاكل العقم والإجهاض وأمراض الأوعية الدموية والجهاز الهضمي. هدفنا هو الفحص الشامل ومعاملة الشخص كنظام متكامل ، لأننا نعتبر هذا الاتجاه هو الأكثر تقدمية.
نقوم بتطوير فكرة أخرى مثيرة للاهتمام – إدخال شهادة حديثي الولادة في مستشفيات الولادة. إذا تم ، في هذه المرحلة ، إجراء فحص شامل للموجات فوق الصوتية وتحدد ما هو طبيعي في جسم الطفل وما هو غير ذلك ، ما هي الأمراض التي يمكن توقعها لاحقًا ، ستكون هذه خطوة كبيرة إلى الأمام في تطوير الدواء والعلاج وستساعد على توفير أموال كبيرة في المستقبل. بالطبع ، من أجل القيام بكل هذا ، يجب عليك أولاً الاستثمار في هذا العمل. هذا ليس من السهل القيام به الآن. ولكن من المعروف منذ فترة طويلة أن البخيل يدفع مرتين. يجب أن تكون صحة الأمة في المقدمة.

– شكرا لك على المحادثة.

446

Рекомендовані статті

قمتي هي القدرة على...

إرادة قوية ونشطة ومبتسمة دائمًا ومتفائلة ، رئيس المركز العلمي والمنهجي للتشخيص بالموجات فوق الصوتية “الحقيقة” أوليانا لوشيك لا يشكو أبدًا من الحياة. على العكس ، الشيء الوحيد الذي تفتقر إليه في كثير من الأحيان هو...
Більше